Основные патофизиологические механизмы артериальной гипертонии

Роль РАС в формировании АГ и прогрессировании поражения органов мишений

Влияние ATII на структуру и функцию сосудов (рис. 1)

  • ATII стимулирует атерогенез путем:
        • нарушения функции эндотелия;
        • активации моноцитов;
        • угнетения апоптоза;
        • стимуляции пролиферации ГМК сосудистой стенки;
        • повышения агрегации тромбоцитов и тромбообразования;
        • повышения захвата ХС ЛНП.

Рис. 1. Предполагаемые сосудистые эффекты ATII

Кардиальные эффекты ATII (рис. 2)

Рис. 2. Кардиальные эффекты ATII

Почечные эффекты ATII (рис. 3)

  • Гемодинамические эффекты:
    • повышение системного АД;
    • повышение внутриклубочкового давления.
  • Негемодинамические эффекты:
    • пролиферация экстрацеллюлярного матрикса;
    • макрофагально-моноцитарная инфильтрация;
    • клубочковое накопление иммунных комплексов;
    • стимуляция образования проколлагена;
    • нарушение структуры и функции эндотелия.

Рис. 3. Почечные эффекты АТИ

Полное оглавление
раздела для врачей
 


Сайт медицины критических состояний
www.critical.ru