Энтеральное питание / Способы введения питательных смесей

Пероральный доступ

Е. Dardai

Пероральное питание, при котором происходит стимулирование секреции слюны с ее значительными антибактериальными свойствами, может иметь преимущество перед энтеральным зондовым питанием, которое обходит этот процесс. Пероральное питание используется для обеспечения полной нутриционной потребности пациента или, как в большинстве случаев, дополняет диету, если пациент не желает или не способен принять обычную пищу в достаточном количестве (чаще всего это встречается среди пожилых людей). Использование его, конечно, зависит от способности глотать и от отсутствия непроходимости пищевода или желудка.

Проведенные исследования показали преимущества использования пероральных добавок после операции для предупреждения потери веса, улучшения мышечной силы и снижения риска и количества осложнений. Использование смесей после выписки дает хороший долгосрочный эффект, но только у тех пациентов, у которых предварительно наблюдалась значительная недостаточность питания. Преимущества были также продемонстрированы у истощенных пациентов с переломом бедра и у пожилых пациентов.

Иногда возникают значительные трудности, связанные с несогласием пациента принимать пищу, поэтому необходим тщательный контроль. Более того, питание смесями не должно снижать или заменять добровольный прием обычной или обогащенной пищи. Проблемой являются вкусовые качества такого питания, хотя и в этом достигнуты некоторые успехи. Пероральный прием пищи, однако, устраняет трудности, связанные с назогастральными зондами, хотя может потребовать большего времени у персонала.

Список литературы

  1. Hessov I. Oral diet administration and supplementation. // Payne-James J., Grimble G., Silk D. (Eds.). Artificail nutritional support in clinical practice: Edward Arnold, 1994. P. 187.
  2. Rana S. K., Bray J., Menzics-Gory N. et al. Short term benefit of postoperative oral dietary supplements surgical patients // Clin. Nutr. 1992. 11: 337.

 

Сайт медицины критических состояний
www.critical.ru
Полное оглавление