Автор: Виноградов
создано: 21.11.2006 11:43
Dmitry!
1000-2000-3000 спинальных анестезий с морфином проведенных лично Вами, ссылки на мировую литературу и т.д. Чтобы не растекаться мыслью по древу я Вам проведу просто выдержку из судебно-медицинской экспертизы по делу, в котором рассматривается подобная ситуация. Еще себе представьте адвоката пострадавшей стороны типа Саверского.
"... в соответствии с требованием статьи 43 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан в практике здравоохранения можно использовать только разрешенные к применению методы профилактики, диагностики и лечения. Министерством здравоохранения РФ (письмо МЗ РФ № 2510/5157-32 от 10.05.2000) издан официальный документ — Государственный реестр новых медицинских технологий, где и указаны все разрешенные новые технологии. В этом документе субдуральное (интратекальное) введение морфина для проведения спинальной (спинномозговой, субдуральной, субарахноидальной) анестезии не упоминается. В инструкции по медицинскому применению препарата морфина гидрохлорида, утвержденной Фармакологическим комитетом Минздрава России от 31.01.2002, пр.2, субдуральный путь введения морфина не упоминается.
Использование морфина при спинномозговой анестезии достаточно широко освещено в российской научной печати. Однако правовая основа научно-исследовательских работ регламентируется Федеральным законом «О лекарственных средствах» от 22.06.1998, № 86- ФЗ. Поэтому результаты исследований для практического врача носят научно-ознакомительный характер и не являются утвержденными рекомендациями. Учитывая вышесказанное, вся ответственность за риск возникновения осложнений полностью ложится на анестезиолога, проводящего анестезиологическое пособие." Сюда еще добавьте вопрос адвоката:"Степень очистки отечественного морфина позволяет вводить его в спинальное пространство?"
Не важно какое осложнение развилось у больного, даже если его и не было. Современные реалии позволяют заработать просто на ситуации типа. Больной (-ая)-- "Ах, я как узнал (а), что мне ввели неразрешенный для этой цели препарат, так всю ночь переживал (а), а вдруг умру или осложнение какое-нибуть. Потерял (а) сон, аппетит, мужа (жену), либидо, кошелек, невинность и т.д." -- "КОМПЕНСИРУЙТЕ МОРАЛЬНЫЕ ИЗДЕРЖКИ".
Коллеги, посмотрите в окно. Времена меняются.
С уважением, Виктор.
|
Re: Парадоксальная реакция на морфин 
