Е.М.Шифман.

Осложнения спинальных методов обезболивания в акушерстве: тридцать вопросов и ответов.

[ Предыдущий вопрос | Список вопросов | Следующий вопрос ]

11. Что делать если замечены признаки кардио - или нейротоксического действия местных анестетиков?

Терапия проявлений кардио- и нейротоксичности при непреднамеренной внутрисосудистой инъекции растворов местных анестетиков (стандарт действий):

• внутривенное введение барбитуратов и бензодиазепинов для купирования судорожного синдрома;
• ингаляция 100% кислорода и, если это необходимо, интубация трахеи с переводом на ИВЛ;
• поддержание нормального артериального давления (инфузионная терапия и вазопрессоры);
• в случае возникновения желудочковой тахикардии ввести бретилий;
• при фибрилляции желудочков провести дефибрилляцию;
• готовность к проведению сердечно-легочной реанимации;
• экстренное родоразрешение может увеличить эффективность проводимых реанимационных мероприятий.