Автор: игорь жарков
создано: 02.07.2005 11:20
В «западных» протоколах применяют только окситоцин – 10 ед. в/в, и не под каким видом метил (только при атонии). С другой стороны «широко и не скупясь» применяют вазопрессоры (тот же мезатон) – для них тахикардия и гипотония не вопрос. Интересно отношение наших акушеров к метилу. После родов, даже с гестозами средней степени тяжести, а при КС (при общей анестезии) и при тяжелом гестозе 1 мл метил в/в – это святое. Многие о «страшных» эффектах метила просто не знают. А что? Годами идет конвейер и ни чего (ответ акушеров на мои вопросы). На последней СМА при КС, наблюдал эффект метила (вероятно был введен в сосудистое русло, при в/маточном введении). Женщина с исходной артериальной гипотензией (рабочее 90). Резкий подъем АД до 150-160/100-110, жуткая головная боль (в затылочной области, более выраженная с одной стороны), тахикардия до 120 (исх. 80). Что-же спасает? Наверное, кратковременность действия и молодой возраст пациенток, да ещё общий послеродовый стресс после родов и общий наркоз при КС?
|