Автор: Ирина
создано: 06.07.2005 21:17
Как акушер могу поделиться следующим опытом работы в родильном отделении. Ранее, до выхода нового приказа на Украине по родовспоможению, профилактика кровотечения состояла в в/в введении 5 ЕД окситоцина после изгнания последа, реже метил.Но метил у нас на вес золота, поскольку только в прошлом году у нас официально зарегестрирована одна из его форм - метилэргобравин. Про применение контрикала ( статью привести сейчас не могу, но обязательно поищу)- считается, что контрикал увеличивает чувствительность собственных окситоциновых рецепторов путем их разблокировки. В нашем роддоме применение контрикала не принято - делаем редко на свой страх и риск -при значительных кровотечениях. Во время проведения операции кесарево- однократно одномоментно 5 ед окситоцина, если есть на то необходимость в/в кап 5 ЕД окситоцина на 400 мл физ.р-ра в течение 10 мин , а остальное- после окончания операции, до перевода в АиР. По новому приказу от 2004 года профилактика кровотечений проводится следующим образом - 10 ЕД окситоцина в/м через одну минуту после рождения плода, холод не используем, поскольку ребенок находится на животе матери и, по данным доказательной медицины ,его эффективность в данном вопросе не доказана.Это относится к нормальным физиологическим родам.
|