Автор: игорь жарков
создано: 28.06.2005 18:26
Действительно, окситоцин дает тахикардию и снижение АД (при одномоментном введении даже 5 ед.). Правда, надо отметить только при высоком блоке – Т4 и выше. Применяем схему – 1мл метила в миометрий (после извлечения последа) и окситоцин дробно, в шприце по 1-2-2.5ед (в зависимости от ситуации). Как правило, уже на таких небольших дозах виден эффект (через секунды), действие на гемодинамику минимальное, и если необходимо, легко купируется в/в инфузией или микродозами мезатона. В последнее время пробуем применять в/в введение метила и окситоцина (1.0 и 5-10 ед. соответственно в 400 физраствора), скорость по ситуации. При атонии или склонности к ней (крупный плод, двойня и т.д.), добавляем контрикал.
|