Автор: Александр
создано: 18.09.2004 23:20
Вчера на дежурстве столкнулся с очень интересным на мой взгляд случаем - преэклампсия во время 4-х родов. Вызвала меня на консультацию зав. родильным отделением. С её слов в отделении находится женщина с вегето-сосудистой дистонией по гипертоническому типу и АД у неё 200/120. Рабочее АД и всю беременность было 130-140/90. Только в 39 недель подскочило до таких цифр. В течение 4 часов антигипертензивная терапия включающая в себя клофелин 0,01% - 1,0 в/в нормодипин 10мг + каптоприл 100 мг per os + инфузия магнезии без эффекта. В итоге произведено кесарево сечение. Теперь в чем суть. Отеков нет. Белка в моче нет. Анализ мочи хоть на стенку вешай, не придерешься. Есть умеренная тромбоцитопения 184 х 109/л, умеренная гиповолемия, Ht – 39% ( с учётом срока беременности). К сегодняшнему вечеру АД выше чем 140/100 не подымается, отеков нет, белка в моче нет. У меня вопрос в зал, чисто теоретический, что это было? – Тяжелая преэклампсия или гипертонический криз. Всё таки для 4 родов и 6-й беременности преэклампсия не характерна?
|