Автор: Noi_sky
создано: 06.11.2011 08:43
Суть проблемы.
Пациент 49 лет, ганрена левого легкого, с распадом верхней и средней долей, образованием бронхиального свища, флегмоной передней поверхности грудной клетки.Легочное кровотечение. СПОН, ДВС. Лейкоциты 80 тыс., Hb-100 г\л. В коагулограмме гипокоагуляция. Печеночная недостаточность Билир.-200. ОПН - суточный диурез - 150 мл., Толерантность к вазопрессорам - домпин до 30 мкг\кг\мин. Гипосатурация - 70-80% Fio2 - 60%. Токсическая энцефалопатия.-Сопор. По дренажам из плевральной полости сброс воздуха.
НЕТ возможности для раздельной интубации правого легкого, хирурги ножи точить не хотят.
Вопрос: Парамтры ИВЛ, ПДКВ и т.д. возможная тактика.
|
Helllp 
Re: Helllp