Автор: Филиппович Г.В.
создано: 02.11.2006 11:27
Олег, привет!
>Никаких зондов я не ставлю. Обычная rapid sequence как по букварю и никаких велосипедов.
Ждал конкретно твоего поста, чтобы показать ожидаемую при опросе разницу подходов и пестроту суждений, обусловленную не отмененными инструкциями о зондах.
Теперь во время выполнения Rapid Sequence Induction не закомплексованные приказами российские анестезиологи, наверное, должны помимо этих приказов помнить и о стандартном приговоре, если что будет не так (два года колонии-поселения + три года лишения права работы по специальности, см. дело Рекунова).
По всей видимости, следующим съездом надо утвердить конкретные рекомендации тактики при "полном желудке" и внести ясность в этот вопрос.
Коллега Kangaroo писал:
> …удалять содержимое (даже при полном голодании-желудочный сок) посредством зонда-обязательное условие при каждой общей анестезии
Ну, это, батенька, садизм чистейший! Никогда этим не занимаюсь. И пациентку жалко, и анестезисток и себя. Приходилось ставить зонд только на интернатуре, и вынуждено в первое время после перехода в акушерство из обычной анестезии, в порядке адаптации к новой специальности, до полного осознания несостоятельности некоторых акушерско-анестезиологических мифов. Но 1-2 раза в год это шоу приходится проделывать в случаях большой вероятности клинического разбора рецензентами со стороны, но только когда сегменты недавней трапезы явно торчат из горла и ушей. Хотя в шаблоне протокола анестезии пункт о проведении декомпрессии желудка специально введен. Поэтому никогда в этих случаях не знаю, где у нас в оперблоке зонды лежат и шприц Жане.
Еще вопрос: кто делает прекураризацию при проведении «быстрой индукции»? Мы не делаем.
С уважением,
Филиппович Г.В.
|
Re: Переведём флуд и флейм в практическую плоскость … 
