Рабочий форум сайта CRITICAL - Re: Хроники одного эндокардита
Рабочий форум сайта CRITICAL

Список сообщений | Создать сообщение

Образовательные проекты Critical
Вы не авторизованы на форуме. | Регистрация | Вход |     
Без авторизации у вас доступ только к медленному серверу и вы можете только читать сообщения!
Предыдущее сообщение   |   Следующее сообщение
Re: Хроники одного эндокардита
Автор: Петрович
создано:   18.12.2006 21:12

Да,я анестезиолог.Адекватная оксигенация миокарда возможна при постоянной перфузии коронаров антеградно или ретроградно в условиях нормотермического ИК.В протоколе операции об этом ничего не сказано.
--------------------------------------------------------------------------



1: J Card Surg. 1994 May;9(3 Suppl):506-16. Links
Stunned myocardium following prolonged cardiopulmonary bypass: effect of warm versus cold cardioplegia in the canine model.Przyklenk K, Aoki A, Bellows S, Klinedinst D, Zubiate P Jr, Hale SL, Simkhovich BZ, Kloner RA, Kay GL.
Heart Institute, Hospital of the Good Samaritan, Los Angeles, CA 90017-2395.

"Stunned myocardium" is defined as the prolonged but transient postischemic contractile dysfunction of viable myocardium that has been salvaged by reperfusion. This phenomenon, although first characterized in the experimental canine model of coronary artery occlusion/reperfusion, also occurs following transient global ischemia. Moreover, despite the superb cardioprotection conferred by administration of cold cardioplegia during aortic cross-clamping, stunned myocardium is a well-recognized sequela of prolonged cardiopulmonary bypass. Using the anesthetized open chest dog, we tested the concept that continuous retrograde infusion of warm blood cardioplegia would effectively prevent ischemia during prolonged aortic cross-clamping and thereby preclude the development of stunned myocardium following bypass. Thirteen dogs were placed on cardiopulmonary bypass and randomized to receive: (1) continuous retrograde administration of warm blood cardioplegia (n = 8); or (2) intermittent retrograde cold blood cardioplegia (n = 5) during a 3-hour cross-clamp period. Left ventricular (LV) systolic function (i.e., area LV ejection fraction and posterior LV free wall thickening assessed by two-dimensional echocardiography) and hemodynamic parameters were monitored at baseline and at 1 and 2 hours postbypass and, at the end of the protocol, transmural myocardial biopsies were obtained for electron microscopic analysis. All dogs in both treatment groups showed electron microscopic evidence of mild and reversible morphological injury indicative of stunned myocardium, with no difference between dogs that received warm versus cold cardioplegia. Direct comparison of LV function between the two groups was confounded by a profound decrease in afterload in dogs that received cold cardioplegia. However, incorporation of systemic vascular resistance as a covariate revealed that LV function following bypass was modestly depressed at approximately 85% of baseline values, and that continuous administration of warm cardioplegia did not prevent this hypokinesis. Thus, in our canine model: (1) morphological injury and LV dysfunction induced by 3 hours of aortic cross-clamping is subtle; and (2) continuous retrograde infusion of warm blood cardioplegia during the cross-clamp period failed to preclude myocardial stunning following prolonged cardiopulmonary bypass.

http://www.ctsnet.org/doc/2219
http://pt.wkhealth.com/pt/re/anesb/abstract.00000524-200504000-00008.htm;jsessionid=FGWJvjL8GyZ3ZDbyGnX77M3ZTp0wTTQWsxTKhD7Q5lYHrThrLp00!-378275881!-949856144!8091!-1

Ответить | Последовательный список  << Предыдущее   |   Следующее >>

Текущая тема
<< Предыдущее   |   Следующее >>

  Тема Автор Дата
  Что бы еще подкрутить? Вопрос М.Каракозову Kirill A.Linev 04.12.2006 17:55 
   Re: Что бы еще подкрутить? Вопрос М.Каракозову Kirill A. Linev 04.12.2006 19:26
    Re: Что бы еще подкрутить? Вопрос М.Каракозову Дмитрий Трощанский; 04.12.2006 21:35 
     Re: Что бы еще подкрутить? Вопрос М.Каракозову Дмитрий Трощанский 05.12.2006 07:35
     Re: Что бы еще подкрутить? Вопрос М.Каракозову Дмитрий Трощанский; 05.12.2006 07:36 
    Re: Что бы еще подкрутить? Вопрос М.Каракозову Igor 04.12.2006 21:56
    Re: Что бы еще подкрутить? Вопрос М.Каракозову Михаил Каракозов; 05.12.2006 00:06 
     Re: Что бы еще подкрутить? Вопрос М.Каракозову Филиппович Г.В. 05.12.2006 01:38
      Re: Что бы еще подкрутить? Вопрос М.Каракозову Михаил Каракозов; 05.12.2006 04:12 
       Re: И что тут крутить? Kirill A. Linev 05.12.2006 08:36
        Re: И что тут крутить? Дмитрий Трощанский; 05.12.2006 08:58 
        Re: И что тут крутить? Дмитрий Трощанский 05.12.2006 09:06
        Re: И что тут крутить? Kirill A. Linev; 05.12.2006 09:21 
        Re: И что тут крутить? Дмитрий Трощанский 05.12.2006 09:34
        Re: И что тут крутить? Karakozov; 05.12.2006 09:40 
        Re: И что тут крутить? Kirill A. Linev 05.12.2006 18:24
        Re: И что тут крутить? Kirill A. Linev; 05.12.2006 18:41 
        Re: И что тут крутить? Igor 06.12.2006 00:39
        Re: И что тут крутить? Kirill A. Linev; 06.12.2006 08:44 
        Re: И что тут крутить? Kirill A. Linev 06.12.2006 09:01
        Re: И что тут крутить? igor; 06.12.2006 09:37 
        Re: И что тут крутить? Kirill A. Linev 06.12.2006 10:36
        Re: И что тут крутить? Михаил Каракозов; 06.12.2006 13:45 
        Re: И что тут крутить? Михаил Каракозов 06.12.2006 15:28
        Re: И что тут крутить? Kirill A. Linev; 06.12.2006 21:10 
        Re: И что тут крутить? Kirill A. Linev 06.12.2006 21:52
        Re: И что тут крутить? Igor; 06.12.2006 21:58 
        Re: И что тут крутить? Karakozov 07.12.2006 05:29
        Re: И что тут крутить? Karakozov; 07.12.2006 05:30 
        Re: И что тут крутить? Kirill A. Linev 07.12.2006 05:42
        Re: И что тут крутить? Kirill A. Linev; 07.12.2006 10:17 
        Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev 08.12.2006 20:12
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev; 08.12.2006 20:18 
        Re: Хроники одного эндокардита Дмитрий Трощанский 09.12.2006 07:59
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev; 09.12.2006 08:09 
        Re: Хроники одного эндокардита Михаил Каракозов 09.12.2006 11:17
        Re: Хроники одного эндокардита Дмитрий Трощанский; 09.12.2006 12:30 
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev 09.12.2006 13:36
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev; 10.12.2006 13:29 
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev 11.12.2006 13:44
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev; 12.12.2006 05:50 
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev 12.12.2006 15:20
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev; 13.12.2006 15:41 
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev 14.12.2006 21:15
        Re: Хроники одного эндокардита Дмитрий Трощанский; 15.12.2006 08:58 
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev 15.12.2006 11:42
        Re: Хроники одного эндокардита Дмитрий Трощанский; 15.12.2006 12:41 
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev 15.12.2006 20:10
        Re: Хроники одного эндокардита Igor; 15.12.2006 22:59 
        Re: Хроники одного эндокардита Петрович 16.12.2006 01:36
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev; 16.12.2006 12:39 
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev 16.12.2006 15:25
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev; 17.12.2006 07:33 
        Re: Хроники одного эндокардита Петрович 17.12.2006 08:27
        Re: Хроники одного эндокардита Редакция сайта Critical; 17.12.2006 09:23 
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev 17.12.2006 19:19
        Псалом Давида 22 Филиппович Г.В.; 18.12.2006 00:33 
        Re: Псалом Давида 22 Kirill A. Linev 18.12.2006 08:23
        Re: Псалом Давида 22 Петрович; 18.12.2006 09:36 
        Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev 18.12.2006 11:41
        Re: Хроники одного эндокардита Михаил Каракозов; 18.12.2006 14:38 
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev 18.12.2006 15:19
        Re: Хроники одного эндокардита Петрович; 18.12.2006 17:31 
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev 18.12.2006 20:26
*        Re: Хроники одного эндокардита Петрович; 18.12.2006 21:12 
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev 18.12.2006 21:27
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev; 18.12.2006 21:20 
        Re: Хроники одного эндокардита Петрович 18.12.2006 23:06
        Re: Хроники одного эндокардита Петрович; 19.12.2006 01:50 
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev 20.12.2006 21:23
        Re: Хроники одного эндокардита Филиппович Г.В.; 21.12.2006 01:34 
        Re: Хроники одного эндокардита Михаил Каракозов 20.12.2006 10:39
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev; 20.12.2006 19:32 
        Re: Хроники одного эндокардита Сергей Л. 21.12.2006 22:13
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev; 22.12.2006 12:17 
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev 22.12.2006 12:26
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev; 22.12.2006 14:03 
        Re: Хроники одного эндокардита Михаил Каракозов 22.12.2006 15:13
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev; 24.12.2006 12:56 
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev 24.12.2006 13:24
        Re: Хроники одного эндокардита Редакция сайта Critical; 22.12.2006 15:47 
        Re: Хроники одного эндокардита Филиппович Г.В. 22.12.2006 17:39
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev; 24.12.2006 14:37 
        Re: Хроники одного эндокардита Kirill A. Linev 26.12.2006 16:52
        Re: Хроники одного эндокардита Sergei; 26.12.2006 20:55 
        Re: Хроники одного эндокардита. Вопрос Д.Трощанскому Kirill A. Linev 28.12.2006 07:13
        Re: Хроники одного эндокардита. Вопрос Д.Трощанскому Дмитрий Трощанский; 28.12.2006 09:25 
        Re: Хроники одного эндокардита. Вопрос Д.Трощанскому Kirill A. Linev 28.12.2006 10:16
        Re: Хроники одного эндокардита. Вопрос Д.Трощанскому Дмитрий Трощанский; 28.12.2006 10:20 
        Re: Хроники одного эндокардита. Вопрос Д.Трощанскому Kirill A. Linev 28.12.2006 11:01
        Re: Хроники одного эндокардита. Вопрос Д.Трощанскому Андрей; 01.01.2007 21:36 
   Re: Что бы еще подкрутить? Вопрос М.Каракозову Дмитрий Иванов 02.01.2007 17:09
    Хроники одного эндокардита.Финал. Kirill A. Linev; 26.01.2007 16:47 
Регламент форума