Re: Снова ЧП в краснодарском крае |
Автор: Путников
создано: 13.12.2008 18:15
В случае невозможности установки введенного через периферическую вену центрльного катетера (PICC) и необходимости долгоиграющего венозного доступа у новорожденного,центральный туннелируемый катетер (типа Broviac)устанавливает детский хирург.Причем,никогда-с использованием перкутанного подключичного доступа.Есть множество других доступов,о которых и детским хирургам-профессионалам хорошо известно.Так же,как об этом известно и профессиональным анестезиологам,и профессиональным интенсивистам,и профессиональным неонатологам.Профессионалы предпочитают не лазить в поключичку у новорожденных.Потому,что хорошо знают сравнительную статистику осложнений подключичной катетеризации у новорожденных.Статистика,которая основана не на одной сотне безвинно убиенных младенцев,которым предыдущие поколения анестезиологов,интенсивистов и хирургов уже пытались много лет назад рутинно втыкать подключичку. Что же до PICC line(периферически введенного центрального катетера),то его введение -это сестринская манипуляция,не требующая никакого разреза.Причем,манипулация настолько рутинная,что требует лишь минимальной дополнительной подготовки медсестер. Анестезиолог может установить центральный катетер новорожденному только тогда,когда его наличие абсолютно необходимо во время и после операции.Например,для введения инотопов при операциях на сердце.Опять же,ни один профессиональный детский анестезиолог,в том числе и кардио, не станет тыкать подключичку новорожденному.Профессионалы предпочитают не повторять чужие и учиться на чужих ошибках.Любители?У них своя лига.Со своей собственной статистикой.
|