Рабочий форум сайта CRITICAL - Re: Реакция на лидокаин
Рабочий форум сайта CRITICAL

Список сообщений | Создать сообщение

Образовательные проекты Critical
Вы не авторизованы на форуме. | Регистрация | Вход
Предыдущее сообщение   |   Следующее сообщение
Re: Реакция на лидокаин
Автор: Зубарев А.С.
создано:   25.03.2010 14:43

К сожалению, правда заключается в том, что системная токсичность на локальные анестетики (включая остановку сердца) может случаться и у вполне компетентных специалистов, которые не превышали рекомендованных доз и концентраций анестетика и при отсутствии очевидного внутрисосудистого введения (отрицательных аспирационных пробах и пр.).

http://emedicine.medscape.com/article/819628-overview



***

ASRA recommendations on systemic toxicity of local anesthetics

The American Society of Regional Anesthesia (ASRA) has developed a series of recommendations addressing the systemic toxicity of local anesthetics. The AAOS Council on Research, Quality Assessment and Technology reviewed the recommendations, and the AAOS Board of Directors, at its meeting on June 12, 2008, agreed to publish them in AAOS Now.

Prevention of systemic local anesthetic toxicity
Be vigilant. Monitoring electrocardiogram, blood pressure, and arterial oxygen saturation is recommended.

Communicate frequently with the patient to query for symptoms of toxicity.

Limit local anesthetic (LA) dose based on site of injection, hypercapnia, advanced age, poor cardiac function, ischemic heart disease, cardiac conduction abnormalities (see notes), metabolic (especially mitochondrial) disease, or abnormally low plasma protein concentration.

Aspirate syringe prior to each injection observing for blood or cerebrospinal fluid.

Inject small volumes (5 mL), incrementally (45–60 sec intervals) observing for signs and symptoms of toxicity between each injection.

Use a pharmacologic marker (e.g., epinephrine 5 mcg/mL of LA). Know the expected response, onset, duration, and limitations of “test dose” in identifying intravascular injection.

Monitor the patient after completion of injection as peak blood concentrations may not occur for up to 30 minutes.

Ответить | Последовательный список  << Предыдущее   |   Следующее >>

Текущая тема
<< Предыдущее   |   Следующее >>

Warning: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /var/www/int/critical.ru/htdocs/_subFolders/php/agora/forums/forum/messageboard/style.php:95) in /var/www/int/critical.ru/htdocs/_subFolders/php/agora/iteckmod/login_check.php on line 18
  Тема Автор Дата
  Реакция на лидокаин Борис 24.03.2010 08:23 
   Re: Реакция на лидокаин Dmitry Melentyev 24.03.2010 09:47
    Re: Реакция на лидокаин Антипин Э.Э.; 24.03.2010 12:04 
     Re: Реакция на лидокаин Анатолий 07.04.2010 23:21
   Re: Реакция на лидокаин Dmitry Melentyev; 24.03.2010 12:15 
    Re: Реакция на лидокаин Зубарев А.С. 24.03.2010 14:10
     Re: Реакция на лидокаин Dmitry Melentyev; 24.03.2010 15:45 
    Re: Реакция на лидокаин Борис 24.03.2010 15:48
     Re: Реакция на лидокаин Ксения; 24.03.2010 16:19 
      Re: Реакция на лидокаин Зубарев А.С. 24.03.2010 16:43
       Re: Реакция на лидокаин vorkhlik; 24.03.2010 17:45 
        Re: Реакция на лидокаин Зоя Андреева 07.04.2010 21:44
        Re: Реакция на лидокаин max_im; 25.09.2010 22:03 
       Re: Реакция на лидокаин В.С.Фесенко 01.07.2010 18:26
      Re: Реакция на лидокаин Антипин Э.Э.; 24.03.2010 21:59 
       Re: Реакция на лидокаин Борис 25.03.2010 07:44
        Re: Реакция на лидокаин Антипин Э.Э.; 25.03.2010 09:47 
*        Re: Реакция на лидокаин Зубарев А.С. 25.03.2010 14:43
        Re: Реакция на лидокаин oleg; 26.03.2010 03:03 
    Re: Реакция на лидокаин Alex272 08.07.2010 17:14
   Re: Реакция на лидокаин андрей; 06.04.2010 21:08 
    Re: Реакция на лидокаин Леонов А Б 06.04.2010 22:08
     Re: Реакция на лидокаин Александр-2; 08.04.2010 23:22 
     Re: Реакция на лидокаин ВВС 09.04.2010 07:21
      Re: Реакция на лидокаин Ксения; 09.04.2010 18:51 
      Re: Реакция на лидокаин max_im 25.09.2010 22:11
   Re: Реакция на лидокаин Владимир; 16.06.2010 17:57 
   Re: Реакция на лидокаин Владимир 16.06.2010 18:01
    Re: Реакция на лидокаин Konstantin Popugaev; 17.06.2010 01:29 
     Re: Реакция на лидокаин Оладько Иван 30.06.2010 16:14
   Re: Реакция на лидокаин Геннадий; 24.12.2010 22:22 
    Re: Реакция на лидокаин Sergey 26.12.2010 22:11
     Re: Реакция на лидокаин Антипин Э.Э.; 26.12.2010 22:45 
     Re: Реакция на лидокаин Роман 26.12.2010 23:21
      Re: Реакция на лидокаин Антипин Э.Э.; 27.12.2010 01:53 
       Re: Реакция на лидокаин Dmitry Melentyev 30.12.2010 23:04
        Re: Реакция на лидокаин Антипин Э.Э.; 31.12.2010 01:35 
      Re: Реакция на лидокаин Petrovna 28.12.2010 01:04
       Re: Реакция на лидокаин Антипин Э.Э.; 28.12.2010 01:20 
     Re: Реакция на лидокаин НиколайН 27.12.2010 19:31
      Re: Реакция на лидокаин Sergey; 30.12.2010 00:52 
       Re: Реакция на лидокаин Алексей Калинин 30.12.2010 04:12
      Re: Реакция на лидокаин Вадим Чмулев; 31.12.2010 08:33 
       Re: Реакция на лидокаин century 14.03.2011 00:21
Регламент форума