Автор: Dmitry Melentyev
создано: 04.05.2010 13:20
интересно, что в аннотации на маркаин (на сайте видаля) почти ничего не сказано. По-крайней мер в аннотации на бикаин (Орион Фарма) чуток поболее (сорри за не совсем литаратурность перевода фрагмента аннотации):
"Взрослые: спинальная анестезия - используется 2-4 мл, что эквивалентно 10-20 мг бупивакаина. Анестезия начинается через 5-10 минут и длится 1-3 часа. При применении адъювантов (опиоидов, например, морфина гидрохлорид), доза бупиванаина может быть уменьшена на 25-30%.
2-3 мл 5% изобарического бупивакаина в положении пациента на спине, как правило, приводит к развитию анестезии до L1. Гипербарический 5%-й бупивакаин в дозе от 1,5 до 3 мл в положении пациента сидя обычно приводит к развитию анестезии до уровня L1. При введении 3-4 мл в положении на спине уровень анестезии распространяется до Т5. Тем не менее, уровень анестезии может значительно варьироваться у разных пациентов.
На последнем триместре беременности и у пожилых людей повышен риск высокого или тотального спинального блока. У этих пациентов доза должна быть уменьшена. Так же у пациентам, страдающим болезнями сердца или печени может быть показано снижение дозы (см. раздел "Специальные предупреждения и меры предосторожности при использовании").
Дети: У маленьких детей обьем СМЖ больше, чем у взрослых - 4 мл/кг против 2 мл/кг. У детей 50% от общего объема СМЖ находится в поясничном отделе а у взрослых 25%. Гидростатическое давление субарахноидального пространства у детей также ниже, чем у взрослых. По-этому, расчетная доза бупивакаина на массу тела больше у детей младшего возраста.
Рекомендованы следующие дозы для детской спинальной анестезии. 5,0 mg/ml гипербарического или изобарического бупивакаина: 0-5 kg 0,5 mg/kg (0,1 ml/kg), 5-15 kg 0,4 mg/kg (0,08 ml/kg) и > 15 kg 0,3 mg/kg (0,06 ml/kg)."
|
Re: Не навреди 
Не навреди 
Re: Не навреди 
Re: Не навреди