Автор: Зубарев А.С.
создано: 23.06.2010 10:22
> Но вот после операционный период уже несколько выравнивает соотношение СМА и скажем ТВВА
Послеоперационный период как раз таки делает разницу между методами наиболее драматичной. Я не знаю, как у вас организовано послеоперационное наблюдение амбулаторных больных. Мое скромное мнение, больные после спинальной анестезии требуют наблюдения, как минимум, 6 - 8 часов. Не отправите же вы домой больного с сохраняющимся моторным и симпатическим блоком. В то же время, после общей анестезии с короткодействующими препаратами больной может быть отпущен домой уже часа через 1,5 - 2 после последнего шва. Я специально не интересовался этим вопросом, но мне кажется, существуют специальные рекомендации на эту тему.
> Скажите Вы никогда не проводили скажем две СМА одновременно. А две ТВВА на ларингомаске то же одновременно, если да – то где Вы чувствовали себя уютней.
Мне кажется ошибочным считать, что спинальная анестезия требует меньшего внимания к больному. За исключением того, что больной может сам сообщить если ему станет худо, мониторинг и контроль гемодинамики во время спинальной анестезии должен быть не менее тщательным.
> Набор для проведения СМА и медикаменты для СМА стоят меньше чем набор для проведения ТВВА с медикаментами для ТВВА.
Повторюсь, стоимость анестезиологического обеспечения - это не только цена расходников, но также и стоимость работы персонала, стоимость пребывания пациента на койке итп. Если вы без проблем можете наблюдать пациента 6 часов после операции и это не будет для вас связано с какими-то дополнительными расходами - спинальная для вас возможно действительно более дешевый вариант.
|
Re: СМА и амбулаторная анестезия 
