Рабочий форум сайта CRITICAL
Список сообщений | Создать сообщение
|
Рабочий форум сайта CRITICAL Список сообщений | Создать сообщение |
|
| Предыдущее сообщение | Следующее сообщение |
 Re: Fast track surgery |
|
Автор: Алексей Калинин создано: 08.02.2011 18:00 Да, видать, есть такие анестезиологи, которые даже анестезиологу - не анестезиологи...  Коллеги! Есть предложение поговорить о методиках адекватного послеоперационного обезболивания. Предлагаю 4 методики, эффективность которых проверена у нас. Вне всякого сомнения, адекватней РСА ничего быть не может, но оборудования для нее пока нет. Поэтому вопросы адекватного обезболивания решаем следующими способами.Методика продленной в/в анальгезии морфином 1. В/в болюсное введение по 3-5 мг с интервалом 5 мин. до достижения уровня боли 3-4 балла по ВАШ 2. Установка непрерывной инфузии морфина дозатором с подбором скорости введения, при которой уровень боли не превышает 2 баллов по ВАШ. 3. Мониторинг уровня боли, сознания, дыхания, параметров гемодинамики с коррекцией скорости введения морфина в зависимости от показателей. Методика продленной в/в анальгезии фентанилом 1. В/в болюсное введение по 50 мкг с интервалом 5 мин. до достижения уровня боли 3-4 балла по ВАШ 2. Установка непрерывной инфузии фентанила дозатором с подбором скорости введения, при которой уровень боли не превышает 2 баллов по ВАШ. 3. Мониторинг уровня боли, сознания, дыхания, параметров гемодинамики с коррекцией скорости введения фентанила в зависимости от показателей. Методика продленной в/в анальгезии трамалом 1. В/в инфузия насыщающей дозы 100 мг за 15 – 60 мин. в зависимости от выраженности болевого синдрома. 2. Установка непрерывной инфузии трамала дозатором с подбором скорости введения, при которой уровень боли не превышает 2 баллов по ВАШ. 3. Мониторинг уровня боли, сознания, дыхания, параметров гемодинамики с коррекцией скорости введения трамала в зависимости от показателей. Методика продленной эпидуральной анальгезии наропином и фентанилом 1. Болюсное введение 20 мл 0,1 – 0,2 % наропина с 50 – 100 мкг фентанила. 2. Повторение болюсного введения при усилении болевого синдрома выше 2 баллов, либо установка непрерывной инфузии 0,1 – 0,2 % наропина с фентанилом (2 мкг/мл) дозатором с подбором скорости введения, при которой уровень боли не превышает 2 баллов по ВАШ. 3. Мониторинг уровня боли, выраженности моторного блока, сознания, дыхания, параметров гемодинамики. Не сомневаюсь в эффективности обезболивания с применением катетеризации операционной раны, да только здесь надо, чтобы оперирующие акушеры (хирурги) тоже хотели работать в этом направлении. Наши не хотят... Поэтому мы нарабатывали методики, гарантирующие адекватность обезболивания пациентов без их участия... |
| Ответить | Последовательный список | << Предыдущее | Следующее >> |
| Тема | Автор | Дата | ||
| Fast track surgery |
Алексей Калинин | 31.01.2011 08:46 | ||
  Re: Fast track surgery |
Антипин Э.Э. | 31.01.2011 10:34 | ||
| Re: Fast track surgery |
Антон; | 31.01.2011 11:58 | ||
| Re: Fast track surgery |
mikhail | 20.02.2011 14:51 | ||
| Re: Fast track surgery |
Игорь(другой уже...); | 20.02.2011 15:09 | ||
| Re: Fast track surgery |
игорь | 20.02.2011 19:43 | ||
| Re: Fast track surgery |
Игорь(другой уже...); | 20.02.2011 20:10 | ||
 Re: Fast track surgery |
century | 04.03.2011 23:51 | ||
| Re: Fast track surgery |
Игорь(другой уже...); | 31.01.2011 11:59 | ||
| Re: Fast track surgery |
миха | 31.01.2011 19:53 | ||
| Re: Fast track surgery |
Игорь(другой уже...); | 31.01.2011 20:44 | ||
| Re: Fast track surgery |
Антипин Э.Э. | 31.01.2011 21:27 | ||
| Re: Fast track surgery |
Алексей Калинин; | 01.02.2011 01:56 | ||
| Re: Fast track surgery |
Антипин Э.Э. | 01.02.2011 23:51 | ||
| Re: Fast track surgery |
Алексей Калинин; | 03.02.2011 01:46 | ||
| Re: Fast track surgery |
Антипин Э.Э. | 03.02.2011 02:30 | ||
| Re: Fast track surgery |
Игорь(другой уже...); | 03.02.2011 10:11 | ||
| Re: Fast track surgery |
Dmitry | 04.02.2011 08:39 | ||
| Re: Fast track surgery |
Dmitry; | 04.02.2011 08:54 | ||
| Re: Fast track surgery |
Антипин Э.Э. | 04.02.2011 10:43 | ||
| Re: Fast track surgery |
Алексей Калинин; | 04.02.2011 16:22 | ||
| Re: Fast track surgery |
Антипин Э.Э. | 04.02.2011 20:22 | ||
| Re: Fast track surgery |
Алексей Калинин; | 06.02.2011 03:56 | ||
| Re: Fast track surgery |
Антипин Э.Э. | 06.02.2011 11:30 | ||
| Re: Fast track surgery |
Алексей Калинин; | 06.02.2011 13:15 | ||
| Re: Fast track surgery |
Антипин Э.Э. | 06.02.2011 13:25 | ||
| Re: Fast track surgery |
Алексей Калинин; | 06.02.2011 15:49 | ||
| Re: Fast track surgery |
Антипин Э.Э. | 06.02.2011 16:08 | ||
| Re: Fast track surgery |
Drager74; | 07.02.2011 16:57 | ||
| Re: Fast track surgery |
Алексей Калинин | 08.02.2011 13:07 | ||
| Re: Fast track surgery |
Леонов А Б; | 08.02.2011 17:08 | ||
 |
Re: Fast track surgery |
Алексей Калинин | 08.02.2011 18:00 | |
| Re: Fast track surgery |
Игорь(другой уже...); | 08.02.2011 18:18 | ||
| Re: Fast track surgery |
Алексей Калинин | 08.02.2011 19:03 | ||
| Re: Fast track surgery |
Игорь(другой уже...); | 08.02.2011 19:38 | ||
| Re: Fast track surgery |
Антипин Э.Э. | 09.02.2011 15:34 | ||
| Re: Fast track surgery |
Dmitry; | 10.02.2011 10:10 | ||
| Re: Fast track surgery |
Игорь(другой уже...) | 10.02.2011 11:13 | ||
| Re: Fast track surgery |
Игорь(другой уже...); | 10.02.2011 11:16 | ||
| Re: Fast track surgery |
Dmitry | 10.02.2011 12:33 | ||
| Re: Fast track surgery |
Антипин Э.Э.; | 10.02.2011 13:12 | ||
| Re: Fast track surgery |
игорь | 10.02.2011 13:24 | ||
| Re: Fast track surgery |
Dmitry; | 10.02.2011 14:57 | ||
| Re: Fast track surgery |
игорь | 10.02.2011 16:11 | ||
| Re: Fast track surgery |
Игорь(другой уже...); | 10.02.2011 18:00 | ||
| Re: Fast track surgery |
Алексей Калинин | 12.02.2011 14:00 | ||
| Re: Fast track surgery |
Алексей Калинин; | 12.02.2011 14:04 | ||
| Re: Fast track surgery |
coronel | 12.02.2011 21:41 | ||
| Re: Fast track surgery |
Игорь(другой уже...); | 13.02.2011 10:13 | ||
| Re: Fast track surgery |
НиколайН | 16.02.2011 00:39 | ||
| Re: Fast track surgery |
Игорь(другой уже...); | 20.02.2011 20:36 | ||
| Re: Fast track surgery |
Dmitry | 22.02.2011 11:46 | ||
| Re: Fast track surgery |
century; | 05.03.2011 00:03 | ||
| Re: Fast track surgery |
Эд | 13.03.2011 19:41 | ||
| Re: Fast track surgery |
Игорь(другой уже...); | 13.03.2011 20:31 | ||
| Re: Fast track surgery |
Игорь(другой уже...) | 13.03.2011 20:33 | ||
| Re: Fast track surgery |
Олег Ильинский; | 14.03.2011 02:06 | ||
| Re: Fast track surgery |
Эд | 15.03.2011 18:33 | ||
| Re: Fast track surgery |
Эд; | 15.03.2011 18:43 | ||
 Re: Fast track surgery |
Антон | 14.03.2011 09:27 | ||
| Re: Fast track surgery |
vital; | 14.03.2011 11:13 | ||
| Re: Fast track surgery |
Игорь(другой уже...) | 14.03.2011 15:49 | ||
| Re: Fast track surgery |
vital; | 15.03.2011 13:12 | ||
| Re: Fast track surgery |
Игорь(другой уже...) | 15.03.2011 15:26 | ||
| Re: Fast track surgery |
vital; | 16.03.2011 09:59 | ||
| Re: Fast track surgery |
Антипин Э.Э. | 16.03.2011 12:22 | ||
| Re: Fast track surgery |
vital; | 16.03.2011 12:45 | ||
| Re: Fast track surgery |
НиколайН | 17.03.2011 18:35 | ||
| Re: Fast track surgery |
Игорь(другой уже...); | 17.03.2011 19:07 | ||
| Re: Fast track surgery |
vital | 18.03.2011 10:17 | ||
| Re: Fast track surgery |
Алексей Калинин; | 18.03.2011 22:17 | ||