Автор: Алексей Калинин
создано: 12.07.2013 05:38
Так оно так, и я почти 20 лет так работал, и осложнений, слава Богу, не имел, пока элементарный пульсоксиметр в родзале не появился... Вот тут то я и увидел, как наши роженицы и родильницы сатурацию заваливают при аналгоседациях на самдыхе без каких-либо внешних признаков... А внешние признаки появляются при SaO2<80%... Поэтому двигаемся в сторону исключения аналгоседаций, как, в свое время, добились уничтожения медснов-отдыхов... На ушивания уже анестезиологи приходят только если стоит эпидуральный катетер, чтобы лидокаин ввести... Во всех остальных случаях АиГи шьют под пудендальной... Сейчас я их плавно вывожу на то, что щипцы накладывать можно (и нужно)тоже под ней (но это немного, 2-3 в год)... А, учитывая то, что делают они пудендальную анестезию новокаином, то время на ее выполнение затрачивается меньше, чем уйдет на вызов анестезиолога и проведение аналгоседации даже в самом экстренном случае... К спинальным в родзале пока не готовы, не хватает мониторов и респираторов, и трансформеры, купленные по программе модернизации, как бы это помягче сказать, оставляют желать лучшего... Но будем над этим работать...
|
Re: Анестезия на малые акушерские операции 
