Рабочий форум сайта CRITICAL
Список сообщений | Создать сообщение
|
Рабочий форум сайта CRITICAL Список сообщений | Создать сообщение |
|
| Предыдущее сообщение | Следующее сообщение |
 Re: Анестезия на малые акушерские операции |
|
Автор: Алексей Калинин создано: 16.07.2013 05:51 Уважаемый Сергей! Приоритет региональных методов анестезии/анальгезии в акушерстве, как я понимаю, распространяется и на малые акушерские операции, в том числе. Это, как мне кажется, уже аксиома, которую осталось внедрить в жизнь, но при этом не уподобляясь дураку, которого заставили Богу молиться... С кесаревым сечением мы этот путь, слава Богу, прошли... И здесь пройдем... Медсны изжили за ненадобностью, аналгоседации на ушивания - тоже, шьют родовые пути акушеры под пудендальной анестезией, щипцы и вакуум тоже должны, в отсутствие ЭД катетера, под ней же накладывать... Остались ручные и инструментальные ревизии полости матки... Инструментальная ревизия, кстати, возможна под парацервикальной анестезией, просто акушеры ленятся, как, в свое время и с пудендальной... И ничего, делают сейчас... Там, где есть кровотечение, естественно, требуется ЭТН и вопрос только в нашей готовности провести его в родзале... Там, где нет кровотечения, но требуется ручное - вот ниша для регионарных анестезий в родзалах... Делаем же мы это под ЭДА при наличии катетера, легализовать бы еще в РФ введение лидокаина с содой для ускорения процесса... Почему бы не сделать это под СМА, тем более, что в мире так и делается...? У меня за более чем 20 лет работы в акушерстве было две регургитации, причем именно на в/в наркозах в родзале, да еще и на рахмановских кроватях... Давно это было и обошлось только благодаря привычке обставлять рабочее место... Врагу не пожелаю... Ведь, как не крути, 100 мг кетамина (1 - 1,5 мг/кг)+ 5 мг сибазона (как минимум) надо будет сделать, при этом кто-то язык на это завалит, а кто-то будет акушера за руки хватать... Удовлетворение от таких анестезий, прямо скажем, не очень, и нервов много уходит... Ну, а про то, как пациентки наши сатурацию при сохраненном спонтанном дыхании заваливают, я выше писал... Тоже не ice... Уважаемый Игорь! Спасибо за пожелание...  Как только получите информацию о течении беременности и проведении родов у ангельской принцессы, надеюсь, поделитесь? |
| Ответить | Последовательный список | << Предыдущее | Следующее >> |
