Автор: Алексей Калинин
создано: 24.07.2013 07:00
Уважаемые коллеги! Хочу предложить гипотетическую ситуационную задачу, на которую у меня, например, нет однозначного ответа... Хотелось бы послушать аргументированные мнения... Общепринятая позиция, что при преэклампсии, включая тяжелую степень, методом выбора для обезболивания кесарева сечения являются региональные методы. При эклампсии анестезией выбора считается ЭТН. А как быть вот в такой ситуации... Эклампсия, соответственно, пациентка должна быть родоразрешена в течение 2 - 3 часов, один кратковременный судорожный приступ с полным восстановлением сознания. Гемодинамика адекватно контролируется инфузией магнезии. Судорожной готовности на фоне инфузии магнезии нет. Адекватный почасовой диурез. Б/х анализ крови, коагулограмма без криминальных изменений. Количество тромбоцитов в пределах, допускающих проведение региональной анестезии. Как считаете, возможны ли в этой ситуации ЭДА или СМА? Нет, можно, конечно, сказать, что "не надо искать себе приключений на ж... " и пойти на ЭТН, но все же...
|
Вопрос 
Re: Вопрос