Автор: Интерн
создано: 19.08.2013 01:52
К сожалению, тему на РусАнесте закрыли...
Как по мне, то эклампсия=интубация. Во избежание проблемм на пятую точку. И все равно, что приступ был один и купирован. У меня есть знакомый анестезиолог, зав. ОАИТ какого-то там национального перинатально центра, который любил говорить - "от трубы (эндотрахеальной) мало кто умер, а вот без нее - много кто..." Кстати, вопрос - все обсуждают проблемму безопасности матери, но почему-то совершенно забывают о ребенке. Я понимаю - приоритет то у матери, но ведь и о нем (ребенке) - забывать не особо стоит. А любой приступ судорог для оного не есть хорошо, а еще и если он повторится?
Есть великая наука - статистика. Если она говорит, что надо делать ЭТН - то надо делать ЭТН. Есть исключения из правил - но на них опираться - это не есть хорошо. От представьте ситуацию - сидит мой мозг ночью, не совсем опытный в акушерской анестезиологии и читает - что можно при такой ситуации делать СА. Он на радостях это запомнил. Руки завтро или через год сделали. Прямо во время кесарского или после оного - развиваются судороги с не особо красивым исходом. Куда потом засунут мой слишком умный мозг? Правильно - в то место, на котором я счас сижу. И правильно сделают. Потому как умные дяди и тети давно решили, что при эклампсии безопасней ЭТН, чем регионарные методы. А то, что у кто-то что-то когда-то удачно сделал и вышел сухим из воды - никак не гарантирует, что следующему по его стопам так же повезет.
ИМХО, для меня есть пока что прописные истины. Например - ургентная хирургия живота = интубация трахеи; эклампсия = интубация трахеи и т.д. и т.п. Советую всем не особо опытным анестезиологам так и делать - интубировать и не создавать себе "отек мозга" (то есть головную боль)
|
Re: Вопрос 
Вопрос 
