Рабочий форум сайта CRITICAL - Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем?
Рабочий форум сайта CRITICAL

Список сообщений | Создать сообщение

Образовательные проекты Critical
Вы не авторизованы на форуме. | Регистрация | Вход
Предыдущее сообщение   |   Следующее сообщение
Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем?
Автор: A.Plugaru
создано:   15.01.2014 23:05

Дюк описывал ситуацию для закрытого, или почти закрытого контура, то есть, когда сброса в атмосферу почти нет, и поступление свежей газовой смеси значительно превышает ее потребление больным. При автоматической ИВЛ существует система распределения входного потока (заметим, последний подается в линию выдоха - просто в мешок и мех). На фазе вдоха, линия выдоха отсекается (клапана, бывают, барахлят - объем теряется!) и назначенный объем поступает в пациента. Когда начинается выдох, мех набирает смесь, а больной выдыхает в мешок через управляемый клапан выдоха (на Тиро он физически, кажется, совмещен с APL, но это не важно). Но не следует забывать, что обратный ход меха очень быстрый, а фаза выдоха состоит из непосредственно времени истечения газа из легких и экспираторной паузы (если получится). Именно в экспираторной паузе клапана все открываются, и избыточный поток начинает циркулировать по пути наименьшего сопротивления: из мешка, в мех, дальше через тройник в линию выдоха, открытый клапан выдоха и возвращается в мешок, а в конце концов в атмосферу. Так вот, я подозреваю, что машина не определяет наличие избыточного потока в экспираторную фазу и "тупо" прибавляет его к объему выдоха. У аппаратов ИВЛ этот "паразитный" поток детектируется флоуметром в магистрали вдоха и вычитается при вычислениях. Все это будет иметь место, если PEEP меньше давления в мешке. При мануальной ИВЛ Дюк прав, и без закрытого APL вы не сможете провентрилировать больного!

Ответить | Последовательный список      Следующее >>

Текущая тема
    Следующее >>

  Тема Автор Дата
  Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил 14.01.2014 23:43 
   Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? A.Plugaru 15.01.2014 12:53
    Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил; 15.01.2014 18:05 
     Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? A.Plugaru 15.01.2014 18:32
      Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? A.Plugaru; 15.01.2014 18:46 
       Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил 15.01.2014 18:48
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил; 15.01.2014 18:53 
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил 15.01.2014 18:53
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? A.Plugaru; 15.01.2014 19:26 
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил 15.01.2014 19:55
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? A.Plugaru; 15.01.2014 20:21 
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил 15.01.2014 20:31
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил; 15.01.2014 20:31 
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? A.Plugaru 15.01.2014 21:29
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил; 15.01.2014 21:41 
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? A.Plugaru 15.01.2014 21:41
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? A.Plugaru; 15.01.2014 21:43 
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил 15.01.2014 21:48
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил; 15.01.2014 21:43 
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? A.Plugaru 15.01.2014 21:46
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил; 15.01.2014 21:49 
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил 15.01.2014 21:50
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил; 15.01.2014 21:50 
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? A.Plugaru 15.01.2014 22:09
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил; 15.01.2014 22:12 
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? A.Plugaru 15.01.2014 22:28
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил; 15.01.2014 22:34 
*        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? A.Plugaru 15.01.2014 23:05
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил; 15.01.2014 23:09 
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? A.Plugaru 15.01.2014 23:16
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил; 15.01.2014 23:22 
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? A.Plugaru 15.01.2014 23:39
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил; 15.01.2014 23:52 
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? A.Plugaru 16.01.2014 00:00
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил; 16.01.2014 00:04 
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? A.Plugaru 16.01.2014 00:16
     Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? sergej; 18.01.2014 16:16 
      Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? A.Plugaru 18.01.2014 18:52
       Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? luxura; 19.01.2014 12:57 
       Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? luxura 19.01.2014 12:58
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? luxura; 19.01.2014 13:14 
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил 19.01.2014 21:00
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? luxura; 20.01.2014 01:45 
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил 20.01.2014 06:16
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? luxura; 20.01.2014 10:12 
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил 20.01.2014 17:21
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил; 20.01.2014 17:25 
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? A.Plugaru 20.01.2014 17:55
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил; 20.01.2014 19:21 
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? A.Plugaru 20.01.2014 21:32
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? д-р Джекил; 20.01.2014 22:09 
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? luxura 21.01.2014 01:53
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? Леонов В.А.; 21.01.2014 13:36 
        Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? luxura 23.01.2014 12:27
     Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? Dr.Victor; 09.02.2014 18:48 
      Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? Гриша 29.10.2014 10:24
   Re: Интересный вопрос.....Влияет ли скорость потока на дыхательный объем? Любовь; 30.08.2019 13:24 
Регламент форума