Автор: drlm
создано: 10.04.2014 18:30
Ничего они нам не рассказывают...причин много... Во-первых работали фентанилом и за операцию уходило от 20 до 50(очень редко) мкгкг в среднем 30 и поэтому они минимум 3-4 часа а то и все 12-16 спят...задача к утру всех экстубировать, чтобы до 12-ти дня перевести...поскольку с 13-ти новые "жертвы" поступают...да и после операции они еще на дормикуме спят пока согреются и все такое...отключаем если все гладко течет Во-вторых эта операция проводится в условиях циркуляторного ареста с умеренной гипертермией и ретроградной перфузией головного мозга...поэтому они (пациенты)все имеют право на энцефалопатию разной степени выраженности В третьи этот в операционную катался и ему там еще добавили ...ну а в четвертых организация работы построена таким образом, что они нас почти в лицо никого не знают...осматривает перед операцией те, кто свободен...в операционную мы заходим в "намордниках"...а после оперцмм у них все, как в тумане...да и за время его пребывания в реанимации с ним минимум трое реаниматологов поработает, не считая сестер и санитарок
...качали, как обычно, просто смотришь по артериальной кривой, что бы выброс был и все...вообще качать чуток легче, чем у обычных пациентов, потому как грудина дышит...да и ребра, кстати, тоже редко ломаются....но фактор времени конечно играет роль (мы ведь уже не так молоды, как раньше...) долго все равно трудно поэтому эффективная реанимация минимум вдвоем...среди недели это выполнимо, а по выходным дежурим по одному и тогда надо кого-нибудь звать...того же хирурга
На счет скромности: за комплимент спасибо, но наверное дело не в этом и следующая фраза окончательно развеет миф о моей скромности... я искренне считаю, что наша работа - всегда подвиг у кого-то немного реже, у кого-то чаще...чей-то подвиг достоен медали, чей-то тянет на орден
|