ТЕЛЕМЕДИЦИНА В МКС
ПРОЕКТ
"Экспертная система по терапии
ЭКЛАМПСИИ - ПРЕЭКЛАМПСИИ"

 

doctor.gif (5584 bytes)

  Уважаемые коллеги, на этой странице мы предлагаем Вам познакомиться с новым проектом нашего коллектива. По своей сути этот проект является продолжением идеи дистанционной диагностики преэклампсии и является попыткой внедрить последние достижения телемедицинских технологий в практику роддомов и перинатальных центров. Мы надеемся что этот проект поможет практическим врачам взять на вооружение последние разработки в области интенсивной терапии преэклампсии-эклампсии.

РАЗДЕЛЫ САЙТА
ГЛАВНАЯ
СТРАНИЦА
ПРОГРАММЫ
НОВОСТИ
ТРУДЫ
КНИГИ

 

 

 


КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ПРОЕКТА


  Начиная с 20-х годов нашего столетия внедрение в практику новых антибактериальных препаратов и совершенствование подходов в интенсивной терапии осложнений, связанных с беременностью привело к существенному снижению смертности от сепсиса и кровотечений.
  В настоящий момент анализ структуры материнской смертности позволяет сделать вывод о том, что преэклампсия-эклампсия стала наиболее опасным осложнением как с точки зрения частоты наступления неблагоприятных исходов, так и с точки зрения эффективности существующих на данный момент традиционных методов борьбы с этим грозным осложнением. К сожалению, по мнению многих специалистов, работающих в этой области, за последние 70 лет нельзя отметить значимых изменений и достижений в области интенсивной терапии преэклампсии.
  В некоторых странах уровень материнской смертности при эклампсии достигает 17,5%, а перинатальной смертности от 13 до 30%.
  Целью настоящего проекта является создание компьютерной экспертной системы, позволяющей передать опыт врачей – авторов новой эффективной методики диагностики и лечения преэклампсии всем специалистам, работающим в этой области. Клинические испытания этой методики на базе перинатального центра г. Петрозаводска привели к уникальным результатам, не имеющим аналогов в мировой практике.
  Необходимость создания компьютерной системы поддержки этой методики связана со сложностью алгоритмов лечения и множественностью факторов, которые необходимо анализировать в процессе принятия решений. Высокая эффективность предлагаемой системы обеспечивается применением современных подходов к телеметрическому сбору и обработке клинических данных с использованием возможностей сети Интернет, а также дистанционной коррекцией моделей принятия решений на всех рабочих местах, подключённых к системе. В процессе своего функционирования экспертная система должна собирать все клинические данные – протоколы сеансов терапии со всех компьютеров – рабочих мест врачей, передавать их на Интернет-сервер программе – анализатору протоколов терапии. После анализа собираемого материала сервер экспертной системы должен передавать оптимизированные модели принятия решений обратно на компьютеры рабочих мест. Программа – клиент на рабочем месте врача должна обладать возможностью модифицироваться на основании данных, передаваемых с диагностического сервера, а также обеспечивать работоспособность системы при сбоях в работе каналов связи или при работе с ограниченным временем подключения к Интернет.
  Один из основных этапов этого проекта – обеспечение дифференциальной диагностики и своевременного обнаружения преэклампсии, синдрома аорто-кавальной компрессии и HELLP сидрома с использованием Интернет технологий   уже реализован. Этот компонент системы в настоящий момент проходит доводку и опытную клиническую апробацию на базе кафедры анестезиологии и реаниматологии ПетрГу. Предварительные результаты испытаний показали высокую клиническую эффективность разработанной технологии.
  Реализация проекта в целом преполагает проведение следующих работ:

  • формализация алгоритмов интенсивной терапии эклампсии-преэклампсии.

  • разработка формата компьютерного представления адаптивных алгоритмов терапии пригодного для передачи от сервера к программам – клиентам по сети Интернет

  • создание программного обеспечения для рабочих мест врачей, способного динамически изменять логику принятия решения в зависимости от получаемой с экспертного сервера информации.

  • создание Интернет сервера, управляющего логикой работы программ на рабочих местах.

  • создание базы данных клинических случаев и протоколов терапии.

  Предлагаемый проект не имеет аналогов ни по своей клинической эффективности, ни по идеологии инженерного решения. Это позволяет надеятся на дальнейшее развитие этого проекта с использованием его в сети Internet, как в сети глобальной, в полном смысле этого слова.