Автор: Igor Bulatov
создано: 18.04.2005 09:32
Виноградов Виктор писал: > Что касается многоцентрового исследования, то нет смысла. Сукценилхолин потихоньку и так сойдет со сцены, оставив для себя какие-то ниши.
Уважаемый Виктор!Огромное спасибо за ответ и беспокойство с вовлечением в дискуссию. В отношении полной или почти полной отмены суккцинилхолина как мышечного релаксанта,я думаю,вы не совсем правы.Релаксант очень хороший,надежно себя зарекомендовавший и дешевый.Абсолютных противопоказаний очень немного.Одно из них обширные ожоги,другое повреждени спинного мозга(чем выше тем противопоказанней).Почему,объяснять не буду.Участникам дискуссии это,как я успел неоднократно заметить,абсолютно не интересно.Замечу только,что почечная функция(способность выделять избыток калия),так же как и функция печени здесь почти не причем.Поэтому,определение содержание калия в плазме крови не отражает полноты риска.Естественно, использование сукцинилхолина при этих состояниях не сопровождается 100% летальностью.Но риск остановки сердца остается неоправданно высоким.Вы,вероятно,смогли в этом убедиться на собственном опыте.Не считаете ли Вы,что повторять Ваш опыт другим анестезиологам совсем не обязательно чтобы убедиться,что это не просто причуды богатых.Как кто то из участников дискуссии заметил,предложение об исследовании было просто шуткой. С уважением, Игорь Булатов
|