Уважаемые коллеги!
Если вы работаете с форумом, не пройдя авторизацию, то вам доступна только старая медленная версия форума.
Для доступа к новой и более быстрой версии форума, войдите в систему.
Существует культура общения с пациентом. А с Анестезиологом?
Автор: basic
создано: 30.09.2010 20:50
Если я правильно понял, Вы покупаете пропофол? - Да, совершенно верно.
А раз Вы покупаете пропофол не в аптеке, то Вы его приобретаете напрямую у представителей фирмы. Однако разве это не есть нарушение законодательства? Это первый вопрос. - Вы правы и это "наша боль". А вы не думали, что в принципе работать в государственной медицине ( нашей и как мне кажется частично и вашей стране) без нарушения заокнодательства невозможно, если мы говорим о современной медицине. Либо работать на уровне 70-80 х годов ( это в столицах) или 40-50 ( областях) или зеской медицине на ФАПАХ и в селах. Покупаем у представителей компаний. Другого варината работы с попофолами нет. Я знаю, что один из роддомов в одном из городов закупал Пропофол одной из фирм оригинальных производителей( т.е. не индия). Так вот пользовался этим пропофолом только главный врач и начмед и еще имел доступ зав реанимацией. И это наша действительность.
А второй - Вы работаете исключительно пропофолом, или еще добавляете фентанил или кетамин? - Я работаю исключительно с пропофолом. Если речь идет о малых вмешательствах. Если это полостные операции ... Ваш вопрос отпадает сам собой:)
ведь я подозреваю, что никакой документации (наркозная карта, история болезни) на такую процедуру, как аборт, Вы не заводите? - Да,что Вы? Заводим. А перфорация? А кровотечение. Аборт без заведения соответсвующей документации -криминальный аборт ( даже в медицинском учреждении). Поэтому с историями как раз шутки плохи. У нас другая проблема- очень активное увлечение медикаментозным абортом. на прошлой неделе в одном из городов нашей страны умерда женшина после медикаментозного аборта в связи с септическим состоянием. http://baksheev.com.ua/forum/index.php?topic=8.60
А если заводите карту наркозную, то вписываете ли Вы туда "свой" пропофол? И не спрашивают ли Вас в таком случае, откуда взялся "неучтенный" пропофол? У нас в области такая комиссия была - в одном районе анестезиологи тоже проводили анестезии неучтенным пропофолом (откуда они его брали - это другой вопрос) и записывали его в наркозные карты. - У нас таких прецендентов не было.
Это всплыло - и комиссия требовала потом отчет из каждой ЦРБ о количестве полученного больницей пропофола и количество использованного. Как в таком случае поступать? _ не могу ответить на это вопрос.
Делать пропофол, а писать тиопентал? - Так же не могу ответить на этот вопрос.
Видите ли, если действовать по Вашему варианту, можно ведь тоже "прогореть" - все-таки нет у Вас права покупать средство для анестезии и проводить его ним... А вот в этом я с Вами совершенно согласен. Но это только одна сторона медали. А вторая, если не поступать так и ждать "милости от природы", т.е. милости от Наших руководителей, то можно вообще ничего не научиться делать и стать соврешено посредственным доктором низкого профессионального уровня. не так ли? Именно поэтому я все время очень хочу кинуть государственную медицину, но с другой стороны - есть дурацкое желание развивать государственную медицину. А это можно делать только нарушая правила "жизни в государственной медицине". Естественно не Росссии.