Автор: SM
создано: 27.12.2008 19:46
Уважаемый др. Эд, Зоя Андреева, видимо задержалась с ответом (сутки через сутки, дом, дети, то, сё). Если не возражаете, я попробую на некоторые Ваши вопросы ответить (кажется, кое что секу в этой теме). Энтерально-парентерально - сумма объёмов воды, вводимых в вену и в ЖКТ, при применении комбинированного питания должна быть равна текущей "ПФП" (патофизиологической потребности пациента (не очень люблю аббревиатуры, например, ЖПП, ЖФП и много других)). Желательно точно знать, сколько воды "набУхали" в энтеральную смесь или прочитать состав на коробке, если уже готовая-жидкая и, соответствующим образом, учесть. Желателен контроль усвоения желудочно-кишечным трактом - нет ли "застоя", не течёт ли обратно перед следующим кормлением и т.п. Выбор типа энтеральных пищевых препаратов зависит от возможностей учреждения (финансовых), места установки конца зонда, функциональных способностей желудочно-кишечного тракта и некоторых других факторов. Способ введения (болюс, постоянно и т.п.) тоже зависит от многих факторов, вплоть до "отделенческой тактики" (заведующий так сказал или так любит, и - всё), но лучше - в зависимости от функционального отклика желудочно-кишечного тракта больного. За сим - всё. Трансфузиология - случай особый, но не сильно проблемый, с моей точки зрения (личное мнение).
|