Автор: Алексей Калинин
создано: 03.10.2011 03:39
Уважаемые коллеги! Неожиданно для себя столкнулся с проблемой - не могу заставить акушеров (и, тем более, акушерок) пользоваться перфузорами для точного дозирования окситоцина в родах. Отмазок две - 1."во всех наших руководствах окситоцин дозируется в каплях" (при этом, как я выяснил, для них все равно в каком объеме жидкости они будут разводить 5 ЕД окситоцина - в 200 мл иди в 500, все равно дозирование будут начинать с 10 кап./мин.) 2."привязка" к перфузору ограничивает мобильность пациентки в родах (предложил использование разовых эластомерных инфузионных помп, при этом попросил рассчитать параметры инфузии, чтобы знать какие помпы закупать - не хотят, снова мотивируя п.1) Я причину вижу только в нежелании напрягать мозг... В доступных мне литературных источниках действительно окситоцин дозируется в каплях/мин. Можно, конечно, рассчитать степень разведения и просто это перевести на ЕД/час, миллиЕД/час или миллиЕД/мин., но хотелось бы сослаться на авторитетные источники, чтобы раз и навсегда закрыть эту проблему. У этой проблемы есть еще одна сторона - исключить возможность для пациентки самостоятельно регулировать инфузию утеротоников (прецеденты были с плачевными результатами)...
|