Автор: Калинин Алексей
создано: 21.04.2009 21:14
Действительно, в таких ситуациях мы действуем, в первую очередь, в интересах матери. И подержание АД на цифрах 140-160/90-100 продиктовано необходимостью сохранения адекватной перфузии головного мозга (поэтому не ниже) с одной стороны, и предотвращением инсульта - с другой стороны (поэтому не выше). Мне не доводилось видеть исследований по изучению плацентарного кровотока (точнее, его динамики) у таких пациенток в процессе предоперационной подготовки (магнезиальная и, если потребуется, антигипертензивная терапия) и региональной анестезии (ЭДА, СМА). Мы бы с удовольствием занялись этим, но для нас исследование газов крови, электролитов, рН - недоступная роскошь...
|