Re: Токсический эффект от передозировки бупивакаина |
Автор: Зубарев А.С.
создано: 03.03.2010 20:42
> После того, что прочитал на форуме, как-то не хочется пользоваться больше Маркаином
Ну к этому не призывали здесь даже самые горячие сторонники липидных эмульсий. Бупивакаин, как и ропивакаин, конечно существенно более опасны при внутривенном введении, чем раствор лидокаина в эквивалентной дозе (то, верятоно, что пытался донести выше Игорь), но в общем, обсуждаемая здесь ситуация - крайне редкое явление. Случаи смерти на внутривенное введение амидных анестетиков - это скорее анекдотичные ситуации. Также как смерть от анафилактического шока или от злокачественной гипертермии, например. Но в плановой анестезиологии если "на грех" палка может выстрелить, к этому должны быть все готовы, а самой палке должен быть наклеен красный лейбл: осторожно стреляет. Никому не хочется иметь смерть в плановой операционной. почему бы не перестраховаться ?
А в то что казуистические вещи иногда случаются, я думаю, каждый имел возможность в своей жизни убедиться. Я за свою недолгую практику видел достаточно таких ситуаций. Например у коллеги была смерть пациента от злокачественной гипертермии и ситуация была своевременно распознана. Возможно, при наличии дантролена, исход мог бы быть другим.
|