Автор: Зоя Андреева
создано: 14.01.2011 19:39
Продолжая разговор. Коррекция уровня калия обязательна:при значениях меньше 2,5 ммоль/л в микроструйном режиме из расчета 0,5 мэкв/кг/час, далее дотация до 2-4 ФП в сутки Слушайте, а как, вообще, можно лечить в реанимации без КЩС???? Впрочем, это ж наша Родина... Можно узнать, а зачем вы ее кормите через зонд, если не добились купирования ацидоза? Обычно на выход из критического состояния уходит 1-2 суток, при этом, в первые сутки желательно все же добиться приемлемых показателей КОС, в следующие 1-2 суток полностью восполнить иеющийся дефицит жидкости. Кормить и переводить больного на базис-болюсную инсулинотерапию можно только после устранения ацидоза и относительной нормализации в жидкостных секторах, до этого момента не забывать об адекватной гастропротекции. Перевод на ИВЛ- в соотвествии с общереаниматологическими принципами: нарушение сознания до комы-100% показание (как бы эндокринологи по этому поводу не визжали, попытка вычленить одну нозологию из существующих канонов поддержания и протекции жизненноважных функций обречена на неудачу).
|