Рабочий форум сайта CRITICAL - Fast track surgery
Рабочий форум сайта CRITICAL

Список сообщений | Создать сообщение

Образовательные проекты Critical
Вы не авторизованы на форуме. | Регистрация | Вход |     
Без авторизации у вас доступ только к медленному серверу и вы можете только читать сообщения!
    Следующее сообщение
Fast track surgery
Автор: Алексей Калинин
создано:   31.01.2011 08:46

Уважаемые коллеги! Предлагаю обсудить эту тему. Интерес к принципам Fast track surgery растет, у многих есть свои наработки. Предлагаю наш вариант, по которому м работаем уже более 5 лет.
----------------------------------------------
Концепция ведения периоперационного периода по принципам Fast track surgery
1. Адекватное обезболивание
- анестезиологическое пособие
- послеоперационная анальгезия
2. Малоинвазивная оперативная техника
3. Раннее энтеральное питание
4. Ранняя физическая активизация

Адекватное обезболивание
- Назначение НПВС с момента премедикации
(preemptive analgesia)
- Плановое назначение НПВС + парацетамол
в послеоперационном периоде
- Регионарную (проводниковую) анестезию
(анальгезию) необходимо применять всегда, когда к ней нет противопоказаний
- Оценка боли в послеоперационном периоде по
визуально-аналоговой шкале (ВАШ) в покое и при кашле с индивидуальным подбором обезболивания

Раннее энтеральное питание(кесарево сечение)
- Питье без ограничения сразу после операции
- Начало энтерального питания адаптированными
смесями, 1 % кефир через 5 - 6 часов после операции.
- 1 послеоперационный день – стол № 1
- 2 послеоперационный день – стол № 15

Ранняя физическая активизация(кесарево сечение)
Операционный день (ранний послеоперационный период):
- повороты в постели после операции при появлении физической возможности
- через 6 часов после операции разрешается сидеть на постели, вставать (первый раз - с помощью персонала), ходить по палате
Первый послеоперационный день:
- полная мобилизация, самостоятельное передвижение по палате, выход в коридор
- отказ от рутинной в/в инфузионной терапии
-----------------------------------------------
Дополняйте, корректируйте, высказывайте свои замечания. Конкреные методики адекватного анестезиологического обеспечения и послеоперационной анальгезии есть, но предлагаю вначале обсудить принципы... "Малоинвазивную оперативную технику" на обсуждение не выношу, это прерогатива наших коллег акушеров-гинекологов...

Ответить | Последовательный список  << Предыдущее   |   Следующее >>

Текущая тема
<< Предыдущее   |   Следующее >>

  Тема Автор Дата
*  Fast track surgery Алексей Калинин 31.01.2011 08:46 
   Re: Fast track surgery Антипин Э.Э. 31.01.2011 10:34
    Re: Fast track surgery Антон; 31.01.2011 11:58 
     Re: Fast track surgery mikhail 20.02.2011 14:51
      Re: Fast track surgery Игорь(другой уже...); 20.02.2011 15:09 
      Re: Fast track surgery игорь 20.02.2011 19:43
       Re: Fast track surgery Игорь(другой уже...); 20.02.2011 20:10 
     Re: Fast track surgery century 04.03.2011 23:51
    Re: Fast track surgery Игорь(другой уже...); 31.01.2011 11:59 
     Re: Fast track surgery миха 31.01.2011 19:53
      Re: Fast track surgery Игорь(другой уже...); 31.01.2011 20:44 
      Re: Fast track surgery Антипин Э.Э. 31.01.2011 21:27
       Re: Fast track surgery Алексей Калинин; 01.02.2011 01:56 
        Re: Fast track surgery Антипин Э.Э. 01.02.2011 23:51
        Re: Fast track surgery Алексей Калинин; 03.02.2011 01:46 
        Re: Fast track surgery Антипин Э.Э. 03.02.2011 02:30
        Re: Fast track surgery Игорь(другой уже...); 03.02.2011 10:11 
        Re: Fast track surgery Dmitry 04.02.2011 08:39
        Re: Fast track surgery Dmitry; 04.02.2011 08:54 
        Re: Fast track surgery Антипин Э.Э. 04.02.2011 10:43
        Re: Fast track surgery Алексей Калинин; 04.02.2011 16:22 
        Re: Fast track surgery Антипин Э.Э. 04.02.2011 20:22
        Re: Fast track surgery Алексей Калинин; 06.02.2011 03:56 
        Re: Fast track surgery Антипин Э.Э. 06.02.2011 11:30
        Re: Fast track surgery Алексей Калинин; 06.02.2011 13:15 
        Re: Fast track surgery Антипин Э.Э. 06.02.2011 13:25
        Re: Fast track surgery Алексей Калинин; 06.02.2011 15:49 
        Re: Fast track surgery Антипин Э.Э. 06.02.2011 16:08
        Re: Fast track surgery Drager74; 07.02.2011 16:57 
        Re: Fast track surgery Алексей Калинин 08.02.2011 13:07
        Re: Fast track surgery Леонов А Б; 08.02.2011 17:08 
        Re: Fast track surgery Алексей Калинин 08.02.2011 18:00
        Re: Fast track surgery Игорь(другой уже...); 08.02.2011 18:18 
        Re: Fast track surgery Алексей Калинин 08.02.2011 19:03
        Re: Fast track surgery Игорь(другой уже...); 08.02.2011 19:38 
        Re: Fast track surgery Антипин Э.Э. 09.02.2011 15:34
        Re: Fast track surgery Dmitry; 10.02.2011 10:10 
        Re: Fast track surgery Игорь(другой уже...) 10.02.2011 11:13
        Re: Fast track surgery Игорь(другой уже...); 10.02.2011 11:16 
        Re: Fast track surgery Dmitry 10.02.2011 12:33
        Re: Fast track surgery Антипин Э.Э.; 10.02.2011 13:12 
        Re: Fast track surgery игорь 10.02.2011 13:24
        Re: Fast track surgery Dmitry; 10.02.2011 14:57 
        Re: Fast track surgery игорь 10.02.2011 16:11
        Re: Fast track surgery Игорь(другой уже...); 10.02.2011 18:00 
        Re: Fast track surgery Алексей Калинин 12.02.2011 14:00
        Re: Fast track surgery Алексей Калинин; 12.02.2011 14:04 
        Re: Fast track surgery coronel 12.02.2011 21:41
        Re: Fast track surgery Игорь(другой уже...); 13.02.2011 10:13 
        Re: Fast track surgery НиколайН 16.02.2011 00:39
        Re: Fast track surgery Игорь(другой уже...); 20.02.2011 20:36 
        Re: Fast track surgery Dmitry 22.02.2011 11:46
        Re: Fast track surgery century; 05.03.2011 00:03 
        Re: Fast track surgery Эд 13.03.2011 19:41
        Re: Fast track surgery Игорь(другой уже...); 13.03.2011 20:31 
        Re: Fast track surgery Игорь(другой уже...) 13.03.2011 20:33
        Re: Fast track surgery Олег Ильинский; 14.03.2011 02:06 
        Re: Fast track surgery Эд 15.03.2011 18:33
        Re: Fast track surgery Эд; 15.03.2011 18:43 
        Re: Fast track surgery Антон 14.03.2011 09:27
        Re: Fast track surgery vital; 14.03.2011 11:13 
        Re: Fast track surgery Игорь(другой уже...) 14.03.2011 15:49
        Re: Fast track surgery vital; 15.03.2011 13:12 
        Re: Fast track surgery Игорь(другой уже...) 15.03.2011 15:26
        Re: Fast track surgery vital; 16.03.2011 09:59 
        Re: Fast track surgery Антипин Э.Э. 16.03.2011 12:22
        Re: Fast track surgery vital; 16.03.2011 12:45 
        Re: Fast track surgery НиколайН 17.03.2011 18:35
        Re: Fast track surgery Игорь(другой уже...); 17.03.2011 19:07 
        Re: Fast track surgery vital 18.03.2011 10:17
        Re: Fast track surgery Алексей Калинин; 18.03.2011 22:17 
Регламент форума